COHORTEEtude de suivi dans le temps d'un ensemble d'individus. Une cohorte rentre dans le cadre d'une étude longitudinale le plus souvent prospective.
COUTLe coût est toujours dépendant du point de vue adopté. C'est pourquoi il est toujours précisé dans une étude pharmaco-économique.
COUT-BENEFICEMéthode d'évaluation économique reliant les coûts d'une stratégie à ceux de ses conséquences, exprimés en unités monétaires.
COUTS
DIRECTSValeur des biens et services qui peuvent être directement imputés au traitement d'une maladie.
COÛT
D'OPPORTUNITELe coût d'opportunité d'une action A par rapport à une action B désigne la perte de revenu subie en faisant A plutôt que B. Il désigne un manque à gagner par rapport à une situation qui aurait rapporté davantage.
COUT-EFFICACITEMéthode d'évaluation économique reliant les coûts d'une stratégie à ceux de ses conséquences, exprimés en unités physiques : années de vie gagnées, nombre de malades évités ....
COUTS
INDIRECTSIls sont liés aux conséquences indirectes d'une stratégie thérapeutique ou d'une maladie, telles que les arrêts de travail ou la réduction d'activité entraînant des pertes de production.
COUTS
INTANGIBLESCe sont les coûts humains et psychologiques liés à la perte de bien-être. Ils sont difficile à estimer.
COUT-UTILITEMéthode d'évaluation économique reliant les coûts d'une stratégie à ceux de ses conséquences, exprimés en unités qualitatives, c'est-à-dire permettant de pondérer la quantité de vie gagnée par sa qualité, selon une échelle prenant en compte les préférences du patient. On parle alors de QALY (Quality adjusted life years) ou HYE (Healthy years equivalent) .
EFFICACITE
POTENTIELLE OU THEORIQUE (EFFICACY)L'efficacité correspond, de façon générale, dans le domaine de la santé, à la mesure dans laquelle une activité médicale (thérapeutique ou préventive), une intervention, un programme sanitaire, atteignent leurs objectifs. L'efficacité potentielle représente en économie de la santé ou en épidémiologie, l'avantage théorique ou le bénéfice attendu que présente pour un individu ou une population, une action de santé appliquée dans des conditions idéales. L'efficacité potentielle d'une action n'entraîne pas obligatoirement son efficacité réelle.
EFFICACITE
REELLE (EFFECTIVENESS)L'efficacité réelle se distingue de l'efficacité potentielle par le fait qu'elle est mesurée sur la base de la mise en œuvre de l'activité médicale, du programme ou de l'intervention en situation de routine et sur une population non sélectionnée. C'est aussi le niveau de bénéfice obtenu par une intervention médicale donnée lorsqu'elle est effectuée par un médecin " moyen " à un patient " moyen " dans des conditions de pratique quotidienne.
EFFICIENCE
(EFFICIENCY)L'efficience est une mesure synthétique des résultats obtenus (potentiels ou réels), au regard des moyens mis en œuvre (coûts, ressources, temps). Il s'agit donc là d'un concept proche du rendement des investissements économiques. L'efficience ajoute à l'efficacité médicale une notion de bonne organisation et d'économie. Améliorer l'efficience des soins ne préjuge pas de l'amélioration de leur qualité. Cela revient à en diminuer le coût à résultat égal. L'efficience n'implique pas l'efficacité. Un programme peut être plus efficient qu'un autre, mais moins efficace. Les méthodes coûts / résultats (efficacité, bénéfice, utilité) mettent en œuvre différents critères d'efficience pour comparer des actions alternatives.
MAITRISE MEDICALISEE DES DEPENSES DE SANTE Démarche ayant pour finalité d'infléchir les comportements des professionnels de santé et des patients dans une recherche constante d'améliorer la qualité et de contribuer ainsi à améliorer l'efficience du système de soins. Les principaux outils de la maîtrise médicalisée sont : les recommandations et les références professionnelles, les contrats locaux de maîtrise médicalisée, les coordinations des différents intervenants du système de soins.
PHARMACO-ECONOMIEAnalyse comparative des coûts et des conséquences de différentes stratégies médicales qui peuvent être choisies dans la traitement d'une maladie donnée. Elle permet d'identifier la stratégie médicale qui a le meilleur rapport entre son efficacité, sa tolérance, sa maniabilité et son coût. Les 4 grands types d'études pharmaco-économiques sont : minimisation des coûts, coût-bénéfice, coût-éfficacité, coût-utilité. Elles peuvent être descriptive, expérimentale ou utiliser différentes techniques de modélisation.
QUALITE
DE VIEAppréciation sur les conditions dans lesquelles la vie est vécue. La notion de qualité de vie est prise en compte dans les études pharmaco-économiques depuis quelques années. Il a donc été nécessaire de mettre au point des méthodes permettant d'évaluer ces conditions, c'est-à-dire de les comparer entre elles ou a une norme. On distingue en général 2 grandes catégories de méthodes : les méthodes expérimentales (time-trade-off, loterie...), les méthodes d'observation (SF-12, ...)
QUESTIONNAIREMode de recueil d'information auprès d'individus ciblés selon une logique prédéfinie et relative à un ou plusieurs thèmes déterminés encore appelés dimensions.
UTILITEMesure de la satisfaction d'un individu. La fonction d'utilité des économistes montre comment la satisfaction d'un individu varie en fonction de la variation de certaines de ses variables explicatives.
